Molekularna epidemiologija multiplo-rezistentnih uropatogena i njihov potencijal širenja u zajednici/ Molecular epidemiology of multidrug-resistant uropathogens and their dissemination potential in the community (MDRdissPotent)

Opis/Abstract

Projekt Hrvatske zaklade za znanost (HRZZ) IP-2025-02-6757

HR
Multiplo-rezistentne (MDR) i ekstenzivno-rezistentne (XDR) bakterije predstavljaju globalnu prijetnju, a njihove klonalne linije od nedavno se šire u izvanbolničkoj populaciji, a ne više samo u bolnicama i domovima za starije.

Među najčešće detektiranim uropatogenima u pacijenata koji su akvirirali uroinfekciju u zajednici detektirali smo klonalnu liniju O25 ST131 fluorokinolon-rezistentne bakterije Escherichia coli, te u postpandemijskom razdoblju porast učestalosti detekcije enterobakterija koje pored beta-laktamaza proširenog spektra produciraju i karbapenemaze. Zabrinjava pojava nedavno detektiranih metalo beta-aktamaza-producirajućih sojeva bakterije Proteus mirabilis u izvanbolničkoj populaciji u Zagrebu, te detekcija hipervirulentnih izolata MDR sojeva K. pneumoniae u europskim zemljama. MDR i XDR izolati uropatogena predstavljaju veliki terapijski problem, pa je neophodna njihova karakterizacija i procjena potencijala njihovog širenja. Sposobnost klonalnog širenja ovisi o bakterijskim virulentnim svojstvima i bakterijskim metaboličkim svojstvima, koji uvjetuju bakterijsku sposobnost umnažanja i izazivanja infekcije u inače zdravih ljudi. Stoga je cilj predloženog istraživanja molekularna karakterizacija MDR izolata E. coli, K. pneumoniae i P. mirabilis prikupljenih iz mokraće pacijenata s infekcijom mokraćnog sustava akviriranom u zajednici, a pored mehanizama rezistencije istraživat će se također virulentne i metaboličke značajke ovih bakterija, kako bi se prosudio njihov potencijal širenja. Upotrijebit će se standardni fenotipski testovi te molekularne metode za karakterizaciju rezistoma, viruloma i metaboloma prikupljenih MDR izolata.

Predloženo istraživanje značajno je zbog pravovremene detekcije pojedinih hipervirulentnih klonalnih linija MDR bakterija te uvođenja mjera prevencije njihovog širenja u zajednici.

EN
Molecular epidemiology of multidrug-resistant uropathogens and their dissemination potential in the community

Multidrug-resistant (MDR) and extensively drug-resistant (XDR) bacteria represent a global threat, and their clonal lines have recently been spreading in the outpatient population, and no longer only in hospitals and nursing homes. Among the most frequently detected uropathogens in patients who acquired uroinfection in the community, we detected the clonal line O25 ST131 of the fluoroquinolone-resistant bacterium Escherichia coli, and in the post-pandemic period, an increase in the frequency of detection of enterobacteria that, in addition to extended-spectrum beta-lactamases, also produce carbapenemases. The appearance of recently detected metallo beta-actamase-producing strains of Proteus mirabilis in outpatient population In Zagreb, and the detection of hypervirulent isolates of MDR strains of K. pneumoniae in European countries, is of great concern. MDR and XDR isolates of uropathogens represent a major therapeutic problem, so their characterization and evaluation of the potential of their spread is necessary. The ability of clonal spread depends on bacterial virulence properties and bacterial metabolic properties, which determine the bacterial ability to multiply and cause infection in otherwise healthy people. Therefore, the aim of the proposed research is the molecular characterization of MDR isolates of E. coli, K. pneumoniae and P. mirabilis collected from the urine of patients with community-acquired urinary tract infections, and in addition to resistance mechanisms, the virulence and metabolic features of these bacteria will also be investigated, in order to predict their spreading potential. Standard phenotypic tests and molecular methods will be used to characterize the resistome, virulome and metabolome of the collected MDR isolates. The proposed research is significant due to the timely detection of certain hypervirulent clonal lines of MDR bacteria and the introduction of measures to prevent their spread in the community.

Projektni tim

Voditelj projekta: prof. dr. sc. Jasmina Vraneš, prim. dr. med.

Jasmina Vraneš

Prof. dr. sc. Jasmina Vraneš, prim. dr. med. (Gospić, 1961.) voditeljica je Službe za kliničku mikrobiologiju (SKM) Nastavnog Zavoda za javno zdravstva “Dr. Andrija Štampar” od 2005. godine. Diplomirala je na Medicinskom fakultetu Sveučilišta u Zagrebu 1984. godine, a na istom fakultetu je 1989. godine stekla titulu magistar znanosti, kao i titulu doktor znanosti u znanstvenom području biomedicina i zdravstvo, polje kliničke medicinske znanosti 1993. godine.
U razdoblju od 2004. do 2014. bila je i voditeljica Odjela za molekularnu mikrobiologija SKM, kojeg je utemeljila 2004. godine. Bila je prva pročelnica i utemeljiteljica Katedre za bakteriologiju, virologiju i parazitologiju Medicinskog fakulteta Sveučilišta Josipa J. Strossmayera u Osijeku, a tu je ulogu obnašala od 1998. do 2003. godine. Od 2016. godine postaje pročelnica Katedre i predstojnica Zavoda za medicinsku mikrobiologiju i parazitologiju Medicinskog fakulteta Sveučilišta u Zagrebu gdje je ujedno i redovita profesorica u trajnom zvanju od 2013. godine. Od 2015. godine je također i voditeljica Referentnog centra Ministarstva zdravstva RH za dijagnostiku spolno-prenosivih infekcija.
Predsjednica je Hrvatskog društva za kliničku mikrobiologiju Hrvatskog liječničkog zbora od 2021. godine. Član je Hrvatskog liječničkog zbora, Hrvatskog mikrobiološkog društva, Internacionalnog društva za infektivne bolesti, Europskog društva za kliničku mikrobiologiju i infektivne bolesti, Hrvatske liječničke komore, Internacionalnog društva za papilomaviruse te Hrvatskog društva za urogenitalne i spolno prenosive infekcije. Autorica je brojnih stručnih i znanstvenih radova, te je dobitnica više domaćih i inozemnih nagrada i priznanja.

https://orcid.org/0000-0002-3282-0973, https://www.croris.hr/osobe/profil/9217

Suradnici:

Prof. dr. sc. Branka Bedenić, prim. dr. med., https://www.croris.hr/osobe/profil/9860

Branka Bedenić